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Cistoscopia
 
Información básica
La cistoscopia, el uso de un instrumento (a menudo llamado endoscopio) de observación para examinar la vejiga y uretra, se usa para diagnosticar y tratar enfermedades del tracto urinario.
Los cistoscopios contienen una lente y luz para observar tejidos internos del cuerpo.
Los cistoscopios son de dos tipos: rígidos y flexibles. Cada vez más, la mayoría de las cistoscopias de diagnóstico se realizan con un dispositivo flexible, especialmente en hombres. La cistoscopia rígida aún se usa en muchos casos, especialmente cuando son necesarias las biopsias o cuando se necesita insertar stents (tubos diminutos de malla metálica).
Cuando se usa para diagnóstico, la cistoscopia dura menos de 15 minutos, y puede sólo requerir el uso de un gel anestésico para impedir molestias.
La cistoscopia es un estudio que permite al urólogo observar directamente el interior de la vejiga y uretra femenina y masculina para diagnosticar enfermedades de las vías urinarias, y en hombres, la próstata. El cistoscopio flexible está hecho de fibra de vidrio flexible y delgada, y el cistoscopio rígido es un dispositivo recto y sólido. Ambos cistoscopios se insertan en la uretra.

La cistoscopia se recomienda comúnmente en pacientes que:
  • Experimentan frecuentes infecciones de las vías urinarias;
  • Tienen sangre en la orina;
  • Experimentan pérdida del control urinario; o
  • Tienen una vejiga hiperactiva, bloqueo urinario o micción dolorosa.
FACTORES DE RIESGO

Rara vez, la inserción del cistoscopio en la uretra puede introducir bacterias en las vías urinarias.

INDICACIONES PREVIAS AL ESTUDIO

La noche previa a una cistoscopia, los pacientes deberían beber mucha cantidad de líquidos (principalmente agua) para aumentar el flujo de orina.

Si se requiere anestesia general, los pacientes no deberían comer o tomar nada durante al menos las 6 horas previas (a veces hasta 12 horas previas), generalmente después de la medianoche previa a la cistoscopia.

Es posible que se les solicite a los pacientes que tomen antibióticos el día anterior a la cistoscopia y se les puede pedir que los continúen 1 a 3 días para prevenir una infección.

Los pacientes deberían informar al médico si están tomando anticoagulantes.

QUÉ ESPERAR

Cuando el procedimiento comienza, el paciente está de espaldas con las rodillas levantadas y separadas, a menudo sobre estribos. El médico inserta un cistoscopio a través de la uretra hacia la vejiga. Una vez que el cistoscopio llega a la vejiga, el médico llena la vejiga con agua esterilizada o solución salina a través de un canal en el dispositivo. Se toman biopsias o muestras de orina durante el estudio y se envían al laboratorio. El procedimiento completo de la cistoscopia, dura de 15 a 45 minutos.

INDICACIONES POSTERIORES AL ESTUDIO

Los pacientes son alentados a beber mucha cantidad de líquidos (principalmente agua) luego de la cistoscopia.

POSIBLES COMPLICACIONES

Aunque es raro, una cistoscopia puede causar una o más de las siguientes complicaciones:
  • Desgarro de la uretra o vejiga;
  • Epididimitis;
  • Sangrado a partir de una biopsia;
  • Retención urinaria; y
  • Fiebre, sofocos o escalofríos.
El paciente debería informarle al médico cualquiera de estas complicaciones.

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